3 آوریل 2025- بر اساس مطالعه ی جدیدی که در مجله غدد درون ریز، دیابت و متابولیسم منتشر شده است، ارتباطی قوی بین شدت بیماری عروق کرونر (CAD) و افزایش شاخص تری گلیسیرید-گلوکز(TyG)  وجود دارد. پلاک آترواسکلروتیک که در عروق کرونر ایجاد می شود و جریان خون را به قلب کاهش می دهد، علت بیماری عروق کرونر است. تعدادی از عوامل با یکدیگر ترکیب می ‌شوند و به توسعه پلاک ‌های آترواسکلروتیک کمک می ‌کنند، که این موضوع یکی از علل اصلی زیربنایی فرآیندهای پاتوفیزیولوژیک بیماری عروق کرونر قلب (CAD) است.

برخی از عوامل خطر مانند سیگار کشیدن، دیابت، چربی خون، هایپرگلایسمی، فشار خون بالا (HTN) و غیره، نقش مهمی در تحقیقات گسترده اپیدمیولوژیک ایفا می کنند. مطالعات متعدد نشان داده اند که چگونه مقاومت به انسولین (IR) با ایجاد متابولیسم غیرطبیعی لیپید در ایجاد آترواسکلروز کمک می کند. شاخص TyG که بر اساس مقدار تری گلیسرید ناشتا و قند خون ناشتا محاسبه می شود[1]، در سال 2008 به عنوان یک تکنیک مقرون ‌به‌ صرفه و به راحتی در دسترس برای ارزیابی مقاومت به انسولین ایجاد شد.

عوارض جهانی و نرخ مرگ و میر بالای ناشی از CAD، این بیماری را به یک مسئله جدی بهداشت عمومی تبدیل کرده است. ارزیابی مقاومت به انسولین به عنوان یک عامل خطر برای ایجاد آترواسکلروز ممکن است وضعیت پیش از CAD را نشان دهد. یک راه بسیار قابل اعتماد برای ارزیابی مقاومت به انسولین، شاخص  TyG است که روابط امیدوارکننده ای را با CAD نشان داده است. به همین دلیل در این مطالعه محققان به بررسی رابطه بین CAD و شاخص TyG پرداختند.

این مطالعه شامل 2346 شرکت ‌کننده بود که به پنج گروه تقسیم شدند: افراد بدون بیماری عروق کرونر قلب (CAD)، بیماران آنژیوگرام-منفی(Ang−)، افراد مبتلا به بیماری تک ‌عروقی  (SVD)، بیماری دو عروقی  (2VD)، و بیماری سه عروقی(3VD) . سوابق بیماران شامل تحلیل‌های بیوشیمیایی، تاریخچه‌ های بیماری و ویژگی ‌های دموگرافیک ثبت شدند.

در مقایسه با افراد سالم، مدل‌های رگرسیون تعدیل ‌شده نشان دادند که احتمال 3VD، 2VD،SVD  و آنژیوگرافی عروق کرونر منفی به طور قابل‌ توجهی با افزایش هر واحد در شاخص TyG افزایش می ‌یابند. علاوه بر این، در مقایسه با گروهAng-، افزایش یک واحدی در شاخص TyG به طور قابل توجهی احتمال تبدیل شدن به 3VD، 2VD و SVD را افزایش داد.

به طور کلی، این مطالعه نشان داد که حضور و شدت CAD به طور قابل توجهی با افزایش شاخصTyG  مرتبط است. به ویژه در افراد مبتلا به دیابت، مقادیر بالاتر شاخص TyG به طور مداوم با خطر بالاتر ابتلا به CAD در چند رگ مرتبط بودند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/increased-tyg-index-closely-associated-with-the-severity-of-cad-finds-study-145454

 


[1] TyG index = Ln [fasting triglyceride (mg/dL) × fasting glucose (mg/dL)]/2